國家醫保局談判代表、福建省醫保局葯械採購監管處處長張勁妮的“靈魂砍價”近日連續衝上熱搜。因為這場談判,張勁妮被網友親切地稱為“醫保談判的姐姐”(本報4日曾作報道)。, 其實,這並不是醫保談判現場第一次引發媒體關注。它之所以頻頻“出圈”,最根本的原因還是在於,通過醫保談判,更多的藥品能夠以更合理的價格進入醫保,這與公共利益息息相關。這種公共圍觀,實際是一種“利益關切”。, 以這次曝光的“名場面”為例,這場談判最終把報價53680元每瓶的“天價葯”諾西那生鈉注射液,談到了每瓶33000元成交,對相關病患及其家庭來說,無疑是極大的利好消息。, 此外,“醫保談判的姐姐”在談判過程中諸如“每一個小群體都不該被放棄”“我覺得我剛眼淚都快掉下來了”等發言,也進一步引發社會共鳴。, 不過,被“醫保談判的姐姐”圈粉的我們,也應該看到,醫保談判絕對不是純粹靠“眼淚”,或者說個人魅力就能夠成功,它更需要理性和專業。, 事實上,張勁妮還有一些話更值得關注。比如,“如果這個葯能進入醫保目錄,以中國的人口基數、中國政府為患者服務的決心,很難再找到這樣的市場了。”這可以說是“動之以情”之外的“曉之以理、誘之以利”了,實際切中的是葯企談判方的最大關切。, 成功“大砍價”當然是這場談判引發關注的一個重要原因,但是,要剔除的一個認知誤區是,醫保談判給葯價“擠水分”固然很重要,但並不意味着“殺價”越狠越好,如果“砍價”的幅度突破了葯企可承受的範圍,導致最終無法進入醫保,或是影響到藥品質量,傷害最大的其實還是患者利益。, 在去年的新聞發布會上,“醫保談判的姐姐”張勁妮曾就藥品耗材降價問題解釋道,集中帶量採購產生的降幅主要“擠”的是藥品、耗材價格中的水分,降的不是必要的成本、必要的投入,原則上不影響企業的製造成本和合理利潤。同時,她也表示,醫保部門將在推進藥品、耗材集中採購改革中,高度重視質量問題。, 站在患者角度,當然是希望藥品價格越低越好。但藥品從研發到採購再到銷售,背後有一整套經濟規律在起作用,而醫保談判只是為了擠掉背後的不合理溢價和水分。如果“低價”打破了葯企、藥品採購部門、患者等主體之間的良性平衡,到頭來實際將形成“多輸”局面。正如專業人士所指出的,醫保談判追求的“不是最低價,而是合理價。”, 更進一步來看,要徹底改變一些患者用藥負擔過重,或者是一些罕見病患只能使用“天價葯”,甚至無葯可用的局面,醫保部門專業的“靈魂砍價”,只是其中的一部分工作。諸如提升葯企的研發积極性,加快罕見病用藥的技術攻堅,提高藥品的審批效率等等,都是必不可少的工作。而這些也關係到醫保部門在談判中的主動性和成功率。, 因此,固然可以理解一些網友對於“醫保談判的姐姐”個人的關注乃至感動,但應該深知,讓她成功談判的,絕不是“眼淚”,而是理性與專業。相應的,當整個社會能更理性地看待醫保談判的作用和價值及其“局限性”,也有助於凝聚更多解決醫藥供應和價格問題的共識與力量。,
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